新生兒溶血病救治：工欲善其事，必先利其器

新生兒溶血病是指母嬰血型不合導致的免疫性溶血，在妊娠期可出現流產、早產、胎兒水腫、宮內貧血甚至死亡，新生兒期可引起黃疸、貧血、肝脾腫大、多漿膜腔積液、免疫性血小板減少、神經系統后遺癥等，嚴重者死亡率極高。母親妊娠次數或輸血越多，溶血越嚴重，產生的危害越大。在人類30多個血型系統中，要判斷出是何種血型抗體引起的溶血癥，就需要使用質量可靠的抗篩細胞和譜細胞進行抗體篩查和鑒定，從而有針對性的進行治療。

母親產前可經血型不規則抗體篩查診斷，可予靜脈注射免疫球蛋白或者胎兒宮內輸血治療；產后診斷者除傳統的藍光退黃治療，多需要換血。目前最常用的是外周動靜脈同步換血，此方法有簡單快捷、創傷小、安全有效、換血時間短，方法為從外周靜脈輸入合適血源，同時從外周動脈放出患兒的致敏血，達到清除黃疸、致敏紅細胞和改善貧血的作用，更好地提升溶血患兒的存活率，減少后遺癥的發生。如何快速準確找到合適血源呢？在交叉配血前，使用質量可靠的抗篩細胞和譜細胞快速準確確認引發致敏的抗體和抗原是最為有效縮短配血時間的步驟。
 


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